Co je Lymeská borrelióza a jak se šíří?

Onemocnění přenosné ze zvířete na člověka získalo svůj název podle amerického městečka Old Lyme, kde se poprvé objevilo. Stalo se tak v 1975. K původcům onemocnění pak patří zejména tři hlavní druhy rodu  Borrelia, a to Borrelia afzelii a Borrelia garinii v Evropě a Borrelia burgdorferi v Severní

Člověk je pro borrelie pouze náhodným hostitelem, zatímco hlavními rezervoáry nákazy jsou drobní savci, ptáci a plazi.

Onemocnění se v Evropě, Severní Americe a Asii vyskytuje v tzv. přírodních ohniscích, zejména ve vlhkých lesích, na okrajích lesů, v parcích a zahradách. Vlivem klimatických změn se borrelióza šíří i do vyšších nadmořských výšek a severnějších oblastí. V České republice je hlášeno 3000 až 4800 případů LB ročně.

Riziko přenosu infekce z klíštěte se zvyšuje s délkou jeho sání. Aby se infekce přenesla, musí být klíště přisáto alespoň 24 hodin. Inkubační doba se pohybuje od 3 do 32 dnů.

Příznaky Lymeské borreliózy

Příznaky se mohou lišit v závislosti na stadiu infekce a mohou se objevit dny až měsíce po přisátí klíštěte. Onemocnění se dělí do tří hlavních stadií:

Raná fáze

Počáteční fáze trvá 1 den až 4 týdny. Objevuje se charakteristická skvrna (tzv. migrující erytém), což je červené a okrouhlé ložisko na kůži v místě zákusu klíštěte, které se postupně zvětšuje. Toto ložisko může být doprovázeno horečkou, únavou, bolestmi svalů a kloubů, zimnicí, bolestmi hlavy, případně vyrážkou.

V některých případech se však v tomto stadiu nemoci nemusí objevit žádné potíže anebo jen tak mírné, že je člověk přejde bez povšimnutí.

Fáze šíření

Pokud není nemoc v rané fázi odhalena a léčena, může se bakterie rozšířit do dalších částí těla a způsobit komplikace. Nemoc tak přechází do druhé etapy, která může trvat 1 až 4 měsíce. V tuto chvíli je nanejvýš nutné zahájit léčbu. K příznakům patří bolesti kloubů, zejména kolen a dalších velkých kloubů, únava, neurologické problémy jako jsou závratě, migrény, bolesti nervů, problémy se spánkem, změny nálady a koncentrace. Ovšem tyto symptomy se leckdy objevují jednotlivě, a tak je lékaři nemusí s boreliózou spojovat. Skvrna po klíštěti se navíc může přemístit i na další části těla.

Pozdní fáze

Poslední stadium trvá několik měsíců až let po nákaze. Objevuje se extrémní únava, chronické problémy s klouby, srdcem a nervovým systémem, a dokonce může dojít poškození některých orgánů. Příznaky lze zaměnit s roztroušenou sklerózou, přičemž Lymeská borelióza bývá považována za jeden z eventuálních vyvolávajících faktorů této autoimunitní nemoci. Tuto fázi lékaři zatím léčit neumí, respektive léčba neexistuje, pouze se zmírňují příznaky. Tyto příznaky jsou způsobeny aktivní infekcí, která reaguje na antibiotickou léčbu, ale zotavení může být neúplné, pokud došlo k poškození tkáně před léčbou.

Infekce může probíhat i bezpříznakově!

Diagnostika a léčba

Diagnóza Lymeské borreliózy se stanovuje na základě klinických příznaků a vyšetření protilátek proti bakteriím v krvi. Testy ale nejsou vždy stoprocentně spolehlivé, zejména v raných stadiích.

Lymeská borrelióza je léčitelné onemocnění. Léčba se provádí pomocí antibiotik a její délka závisí na stadiu a závažnosti onemocnění. V raném stadiu je léčba obvykle kratší a velmi účinná. Infektologové zdůrazňují, že přítomnost protilátek neznamená aktivní nemoc a opakovaná antibiotická léčba nemá smysl, pokud není prokázána aktivní infekce.

Prevence a správné odstranění klíštěte

• Vyhýbejte se rizikovým oblastem: Ve vysoké trávě, křovinách a na okrajích lesů buďte obzvláště opatrní. Pohybujte se po cestách.

• Vhodné oblečení: Noste dlouhé rukávy a kalhoty z hladké, světlé látky, na které jsou klíšťata lépe vidět.

• Repelenty: Používejte repelenty, zejména na spodní část nohou.

• Důkladná prohlídka: Ihned po návratu z přírody se důkladně prohlédněte (včetně záhybů kůže, vlasů) a prohlídku zopakujte i následující ráno. Klíště se může pohybovat po těle i několik hodin, než se přisaje.

• Okamžité odstranění: Lezoucí i přisátá klíšťata je nutné ihned odstranit.

Očkování proti Lymeské borrelióze, není zatím v EU dostupné. Proto je tou nejlepší ochranou dodržování výše uvedených preventivních opatření.

Autor: redakce eMaminy.cz (zdroj: NZIP)