Myšlenka na mateřství bývá po vážném onemocnění nebo operaci často provázena obavami. Ženy se stomií řeší nejen plodnost, ale i otázku, zda těhotenství zvládnou fyzicky, zda neohrozí sebe nebo dítě. Medicína má dnes na většinu těchto otázek uklidňující odpovědi.

Lze se stomií otěhotnět?

Ano. Samotná stomie nebrání otěhotnění ani donošení dítěte. Pokud byl reprodukční systém ženy před operací zdravý a nedošlo k jeho poškození v průběhu zákroku nebo nemoci, funguje zpravidla i po vyvedení stomie. U žen po onkologické léčbě může být plodnost snížená – zejména vlivem chemoterapie či radioterapie – i zde však existují možnosti, jak těhotenství plánovat bezpečně a s odbornou podporou.

Těhotenství je vždy vhodné pečlivě plánovat. Ideální je spolupráce gynekologa, gastroenterologa (nebo chirurga) a v některých případech i genetika. Po operaci se obvykle doporučuje vyčkat několik měsíců – často 6 až 18 – aby se tělo dostatečně zotavilo. Konkrétní načasování je ale vždy individuální a záleží na doporučení lékaře.

Tělo i stomie se v těhotenství mění

S rostoucím bříškem se mění i okolí stomie. Stomie může více vystupovat, někdy se naopak mění její tvar nebo poloha. To znamená, že je potřeba ji častěji kontrolovat, přeměřovat a případně upravit typ používané stomické pomůcky. Některé ženy pociťují napětí v oblasti jizev nebo zvýšený tlak na břišní stěnu – i to je důvod, proč i v těhotenství zůstávat v pravidelném kontaktu se stomickou sestrou.

Různé typy stomií přinášejí i odlišné výzvy. U žen s ileostomií mohou ranní nevolnosti a zvracení vést rychleji k dehydrataci a nedostatku minerálů. U kolostomie se naopak v pozdějších fázích těhotenství může objevit zácpa. V obou případech platí, že potíže není radno podceňovat – včasná konzultace s lékařem dokáže předejít komplikacím.

Dostatečný pitný režim je v těhotenství se stomií klíčový – chrání před dehydratací i vzniku ledvinových kamenů. Stejně důležité je pokračovat v užívání kyseliny listové, vitamínu D, vápníku a železa podle doporučení lékaře. Strava by měla být pestrá, přizpůsobená typu stomie a individuální snášenlivosti.

Porod se stomií: přirozeně i císařským řezem

Ženy se stomií mohou rodit vaginálně i císařským řezem. Způsob porodu se volí podle celkového zdravotního stavu, typu stomie a porodnické situace. I při samotném porodu je důležité mít připravené vhodné stomické pomůcky, které dobře drží i při fyzické zátěži, a také jejich dostatečnou zásobu. Přítomnost odborníka, který zná specifika stomie, je velkou výhodou.

Těhotenství klade zvýšené nároky i na výběr stomických pomůcek. Rostoucí bříško vyžaduje řešení, která respektují měnící se tvar těla a zároveň zajišťují bezpečné přilnutí. Právě na tuto variabilitu myslí moderní stomické systémy – například řada SenSura® Mio od společnosti Coloplast, která nabízí různé typy podložek pro vypouklé i zapadlé stomie.

U žen, jejichž bříško se v průběhu těhotenství výrazně zakulacuje, mohou dobře posloužit stomické pomůcky SenSura® Mio Concave. Konkávní podložka ve tvaru pěticípé hvězdy je vytvořena, aby se přizpůsobila vystouplým partiím břicha a obepnula stomii i ve vyklenutých partiích.

Pro zapadlé stomie nabízí řešení konvexní podložky SenSura® Mio Convex. Vytváří tlak na okolí stomie, vytlačí její ústí a díky svému tvaru a materiálu zajistí skvělé přilnutí.

Mateřství je možné i se stomií

Těhotenství se stomií není výjimkou, ale životní realitou mnoha žen. Se správnými informacemi, podporou odborníků a odpovídajícími stomickými pomůckami se může stát přirozenou a radostnou součástí života. Samotná stomie totiž mateřství nevylučuje.

Poznámka: 
Stomické pomůcky řady SenSura® Mio jsou zdravotnické prostředky. Před použitím se poraďte s odborníkem, čtěte pečlivě návod k použití a informace o bezpečném používání.

PM-41792

Autor: Coloplast Czech s.r.o.