HPV virus se netýká pouze žen s mnoha partnery – nakazit se můžete i v případě, že jste měli partnera pouze jednoho. U většiny lidí si s infekcí poradí imunita, ale pokud virus v těle přetrvává, může vyvolat buněčné změny. Předrakovinná změna znamená, že se buňky mění pouze na povrchu, nešíří se dál, ale slouží jako varování, že je třeba zasáhnout.

Jak lékaři dělí nálezy na děložním čípku?

Pro snadnější pochopení dělíme změny na několik stupňů:

• Změny nižšího stupně: Jde o úplný počátek. Gynekolog obvykle vývoj pouze pozoruje a pozve si vás na kontrolu v kratším časovém intervalu.
• Změny vyššího stupně: Pokud jsou změny na buňkách výraznější, lékař může doporučit jejich odstranění, nejčastěji pomocí tzv. konizace.
• Nádor na čípku: Pokud se změny dále nekontrolovaně rozvíjejí, mohou přerůst v rakovinu.

Jak zjistíte, zda je váš děložní čípek v pořádku?

Základem je pravidelná gynekologická prohlídka, které by se měly každý rok účastnit všechny ženy od 15 let. Jejím pilířem je screening, kdy lékař provede stěr z čípku rovnou na speciální sklíčko, které odešle do laboratoře    (cytologie).

Kromě tohoto klasického stěru „na sklíčko“ existuje také modernější Liquid Based Cytologie. Zde se jedná se takový o způsob zpracování buněk z čípku, kdy se vzorek nejprve ošetří speciální fixační tekutinou a poté se zpracuje v laboratoři tak, aby se zbavil nežádoucích příměsí, jako je hlen nebo krev. Teprve potom se nanese na sklíčko. Vzorek je tak mnohem přehlednější a čitelnější. Tento test si ženy obvykle hradí samy (cena se pohybuje cca mezi 600–1300 Kč).

V Česku navíc probíhá plošné HPV DNA testování, které zjišťuje přítomnost viru v těle. Tento test je hrazen pojišťovnou ženám ve věku 35, 45 a 55 let.

Kolposkopie a biopsie: Když je potřeba detailnější pohled

Pokud cytologie odhalí neobvyklé buňky, následuje kolposkopie. Lékař prohlíží čípek speciálním mikroskopem, který zobrazí i okem neviditelné změny. Pro zvýraznění problematických míst může použít speciální roztok a v případě potřeby odebrat malý vzorek tkáně (biopsii).

Konizace čípku: Šetrná operace, která léčí

Konizace je relativně krátký a šetrný zákrok, při kterém se odstraní postižená část čípku ve tvaru kuželu. Cíle jsou dva:

• Diagnostický: Odebraná tkáň se detailně vyšetří v laboratoři (histologie).
• Léčebný: Odstraněním postižené části se ve většině případů zamezí dalšímu šíření buněk a jiná léčba již není nutná.

Co vás čeká po zákroku

Hospitalizace bývá krátká, propuštění probíhá většinou druhý den. Celkové hojení trvá asi šest týdnů. Během této doby je nutné dodržovat klidový režim, dbát na zvýšenou hygienu, vynechat pohlavní styk a nepoužívat tampony či kalíšky.

Prevence: Očkování má smysl v každém věku

Primární ochranou proti onemocněním spojeným s HPV je očkování. V Česku je plně hrazeno pro dívky i chlapce ve věku od 11 do 14 let včetně. Vakcinace má však velký význam i v dospělosti, a to i u mužů. Po konizaci může očkování výrazně snížit riziko návratu onemocnění.

Závěrečná doporučení pro vaše zdraví

• Choďte na screening: Každý rok absolvujte preventivní prohlídku u svého gynekologa.
• Informujte se o očkování: Zeptejte se svého lékaře na možnosti prevence pro sebe i své děti.
• Zachovejte klid: Pokud výsledky cytologie nejsou v pořádku, nepanikařte. Moderní medicína umí předrakovinné změny řešit velmi efektivně.

Předrakovinné stadium je diagnóza, která vám dává čas reagovat. Díky prevenci k rakovině vůbec nemusí dojít.

Zpracovala redakce eMaminy (zdroj: Loono, z. s.)